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专家详解CT辐射那些事:大可不必“谈辐色变”

2021-10-26 09:47:09浏览:64编辑:财经谈天下

今年10月初,本溪市民刘先生在体检中发现肺部有结节,随后在当地一家医院又做了一次肺CT,医生建议他到沈阳权威医院进一步检查。于是,刘先生到沈阳一家医院第三次做了肺CT,该医院建议手术。刘先生拿着此前的检查结果到北京的某医院去手术,北京的医生表示:“按照此前的肺CT检查,已经达到手术的标准了,但是如果要在我们医院做手术,还要再做一次肺CT。”刘先生说:“都知道CT有辐射,自己本来就是有病才住院的,这样反复检查会不会让自己身体变得更差?”

范国光说:“很多患者有疑虑,一个月反反复复查肺结节,做多次CT是不是对身体有影响?实际上,CT的辐射与辐射剂量——毫西弗有关。国际辐射协会对辐射剂量有严格的要求,每年的辐射剂量不高于5mSv,一般的低剂量CT做一次相当于0.2到0.5mSv,而正常普通CT比低剂量CT高4到6倍。”

范国光表示,按照标准,放射科工作人员的年剂量限值为20mSv。如果正常人短期内接触辐射量达到100mSv,而且是连续多次,有可能造成癌变,但是这种可能性需要十几年的时间才能最终演变,并且这种研究也不是十分准确。100mSv相当于一个月做数十次普通CT的辐射剂量。因此,一个月做三四次肺CT是没有问题的。

盘点生活中很多场景都有辐射

据了解,CT会对人体造成一定的辐射。检查的时候,由于电离辐射等缘故,可能会出现过敏、恶心等现象,也有可能出现机体损伤,但这些伤害并不算大,并且是可逆的。一般来说,接受的医疗检查辐射剂量是非常低的,远低于100mSv的确定性辐射剂量。生活中很多场景都存在辐射,我们无需“恐辐”。坐飞机20小时的剂量为0.1mSv;每天吸20支烟,每年剂量为0.5—2mSv;地铁乘客每年可能接受的剂量<0.01mSv。所以,只要是合理检查,不需要过度担心CT所带来的辐射问题。需要注意的是:如果长期接受电离辐射,会增加恶性肿瘤的患病率。

解读普通CT、低剂量CT、增强CT、PETCT有何区别

普通CT:在临床上可以适应全身各系统的检查,应用价值广,但是普通CT有一定的辐射。

低剂量CT:辐射量减少到普通CT的1/4到1/6,适用于肺结节的检查。

增强CT:适用于腹部检查,应用于常规CT不能发现病变而临床又可疑的病变、即使发现病变又不能定性诊断的检查,适用于良恶性肿瘤的判断,临床上的诊断价值很大。

PETCT:它是一种融合技术,将代谢成像和部分解剖成像融合在一起,为人体打入微量核素示踪剂,然后通过体外探测器来探测其在体内的代谢分布情况,据此来进行肿瘤的代谢诊断。应用最多的是肿瘤、特别是全身肿瘤的筛查。

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